Día Mundial de la Diabetes

En el año de 1991 se instauró el Día Mundial de la Diabetes por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) como respuesta al alarmante aumento de los casos de esta enfermedad en todo el mundo[1].

Posteriormente, el 20 de diciembre de 2006, la Asamblea General de las Naciones Unidas ―mediante su resolución A/RES/61/225― decidió designar al 14 de noviembre de cada año como la fecha del Día Mundial de la Diabetes, convirtiendo a la ocasión previa en un día oficial de la salud de la Organización de las Naciones Unidas. En la resolución la Asamblea alentó a los Estados Miembros a combatir la enfermedad en consonancia con el desarrollo sostenible de sus sistemas de atención de la salud, teniendo presentes los objetivos de desarrollo convenidos internacionalmente, incluidos los Objetivos de Desarrollo del Milenio[2].

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce la insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. Se divide en 2 tipos[3]:

• Diabetes de tipo 1: También llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia, se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Se desconoce aún la causa de la diabetes de tipo 1, y no se puede prevenir con el conocimiento actual;
• Diabetes de tipo 2: También llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta, se debe a una utilización ineficaz de la insulina. Este tipo representa el 90% de los casos mundiales y se ocasiona en gran medida por un peso corporal excesivo e inactividad física.

La diabetes es también llamada "enfermedad silenciosa", pues puede desarrollarse en las personas sin mostrar síntomas al inicio. Si no se maneja apropiadamente, es capaz de conducir a graves complicaciones; por ejemplo, presentar problemas cardíacos, renales, oculares y circulatorios. Éstas pueden derivar en una serie de discapacidades permanentes o hasta una muerte prematura. Sin embargo, la diabetes se puede prevenir o retrasar manteniendo una dieta saludable, una actividad física regular, un peso corporal normal, y evitando el consumo de alcohol y tabaco[4].

En abril de 2007 la OMS publicó el Informe Mundial sobre la Diabetes. Expuso que, a nivel mundial, la glucosa alta en sangre causa alrededor del 7% de las muertes entre los hombres de 20 a 69 años, y el 8% entre las mujeres de 20 a 69 años. También destaca que tener sobrepeso u obesidad está fuertemente relacionado con esta enfermedad. En 2014 señaló como diabéticas a 422 millones de personas en el mundo. Se espera que esta cifra aumente exponencialmente, colocando a este padecimiento no transmisible como la séptima causa de muerte para 2030[5].

En México la situación es alarmante. Desde el año 2000, la diabetes ocupa en los parámetros nacionales el primer lugar como causa de muerte entre mujeres y el segundo en el caso de los hombres. De acuerdo con el Estudio de carga global de la enfermedad en México, la enfermedad pasó de la posición 9 en 1990 a la 3 en 2013 respecto a los años de vida perdidos por mortalidad prematura; asimismo, cambió del lugar número 7 en 1990 al 4 en el 2013 como causa de años vividos con discapacidad[6]. Debido a esto, el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) promovió, como una medida para revertir la epidemia de la diabetes en México, el impuesto a las bebidas azucaradas, el cual fue introducido en el 2014. Como resultado, se logró reducir 6% del consumo de estos productos de alto contenido calórico, lo cual equivale a 4.2 litros por persona a un año de la entrada en vigor del gravamen[7].

Por lo anterior, es importante recordar que el Día Mundial de la Diabetes supone un paso más en la contribución del Objetivo de Salud y Bienestar de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, en el que se reclama garantizar una vida sana para todas las personas en todas las edades[8].

En la actualidad, debido a la pandemia mundial provocada por el virus SARS-CoV-2, también conocido como COVID-19, encontramos que, en México, de acuerdo con la Secretaría de Salud, el 71% de las personas fallecidas por COVID-19 padecía una o dos comorbilidades, siendo la hipertensión (42.4%), la diabetes (37.1%) y la obesidad (24.8%) las tres primeras entre los finados. La obesidad y la diabetes cobraron una mayor relevancia en el tema, luego de detectarse que eran factores de mayor riesgo para la población ante el virus y, con mayor medida, cuando siete de cada diez mexicanos padecen estas comorbilidades. Hugo López-Gatell, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud ha mencionado que aproximadamente el 75% de las personas en México tienen sobrepeso u obesidad, enfermedades crónicas que hoy son la causa fundamental de que el virus se presente con mayor intensidad en la población mexicana[9].

Finalmente, como último antecedente, es menester mencionar el Pacto Mundial contra la Diabetes de la Organización Mundial de la Salud, el cual fue lanzado el 17 de abril de 2021 —100 años después del descubrimiento de la insulina— y tiene como objetivo dar un muy necesario impulso a los esfuerzos para prevenir la diabetes y proporcionar el tratamiento a todos los que lo necesitan. De igual manera, se busca crear opciones para los países frente a la complejidad que representa la prevención de la diabetes (diagnóstico temprano, tratamiento, cuidados y rehabilitación) y crear nuevas condiciones para que los gobiernos, la ONU, la sociedad civil, fundaciones filantrópicas, empresas, académicos, instituciones y personas que viven con diabetes avancen juntos, más rápido y más lejos que antes, para llevar la atención de esta enfermedad a todos los que lo requieren[10].

[1] https://www.fundaciondiabetes.org/diamundial/328/que-es-el-dia-mundial-de-la-diabetes
[2] https://undocs.org/es/A/RES/61/225
[3] https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
[4] https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=9157:2013-half-people-who-have-diabetes-dont-know-it&Itemid=1926&lang=es
[5] https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/204871/9789241565257_eng.pdf?sequence=1
[6] https://www.insp.mx/avisos/3917-estudio-carga-enfermedad.html
[7] https://www.insp.mx/avisos/4306-diamundial-diabetes-2016.html
[8] https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/health/
[9] https://politica.expansion.mx/mexico/2020/07/15/epidemia-sobre-epidemia-obesidad-y-diabetes-pegan-a-decesos-por-covid-19
[10] https://codigof.mx/lanza-oms-pacto-mundial-contra-la-diabetes/